Hepatitis B
Hvad er hepatitis B?
Hepatitis B er en leverinfektion, der forårsages af hepatitis B-virus, som spredes ved kontakt med inficerede kropsvæsker.
De fleste infektioner opstår ved kontakt med inficeret blod, men man kan også blive smittet via sæd, spyt og vaginalvæske.
Efter en kortvarig (akut) infektion med hepatitis B udvikler nogle en langvarig (kronisk) infektion.
Hvad er tegnene og symptomerne på hepatitis B?
Mange har ingen tegn eller symptomer forbundet med kortvarig infektion, men de, der har, kan opleve følgende:
- gulsot (gulfarvning af huden eller det hvide af øjnene)
- mørk urin
- træthed
- nedsat appetit
- mavegener
- kvalme
- opkastning
- feber
Hvilke komplikationer er der forbundet med hepatitis B?
Nogle kan udvikle en langvarig (kronisk) infektion. Jo yngre man er, når man smittes, jo større sandsynlighed er der for, at man udvikler kronisk hepatitis B. For eksempel kan op til 90 % af spædbørn smittet med virusset udvikle kroniske infektioner sammenlignet med under 5 % af smittede voksne.
Personer med kronisk infektion har en højere risiko for tilstødende komplikationer, herunder levercirrhose (skrumpelever) og leverkræft (hepatocellulært karcinom).
Hvordan spredes hepatitis B?
Hepatitis B spredes gennem kontakt med kontaminerede kropsvæsker, f.eks. blod, eller under seksuel kontakt. I EU/EØS overføres virusset oftest gennem seksuel kontakt.
I sjældnere tilfælde forekommer overførsel i sundhedsmiljøer på grund af utilstrækkelig sterilisering af medicinsk udstyr eller genbrug af sprøjter og nåle. Overførsel via blodtransfusioner eller blodprodukter forekommer nu sjældent i Europa på grund af effektive blodsikkerhedsprogrammer.
Virusset kan også overføres under fødslen. Dette er sjældent i Europa takket være testprogrammer under graviditet (antenatal screening) og vaccination ved fødslen, når moderen tester positiv for virusset. Overførsel fra en smittet mor til barnet under graviditet eller fødsel (vertikal transmission) er dog fortsat en af de mest almindelige smitteveje på verdensplan.
Virusset kan undertiden også overføres ved deling af genstande, der har været kontamineret med inficerede legemsvæsker. Genstande, der nedbryder hud eller slimhinder, såsom barbermaskiner og tandbørster, kan medføre eksponering for inficeret blod.
Hvem har risiko for at få hepatitis B?
Selv om alle kan få hepatitis B, har følgende grupper større risiko:
- personer, der har seksuel kontakt med personer med hepatitis B
- personer, der injicerer narkotika eller deler nåle, sprøjter og andre typer af narkotikaudstyr
- spædbørn født af mødre med hepatitis B
- personer, der bor sammen med en person, der har hepatitis B
- visse grupper af patienter, såsom personer med diabetes eller personer i dialyse
- sundhedspersoner, der eksponeres for blod
Hvad kan man gøre for at undgå smitte med hepatitis B?
Hepatitis B-vaccination er den mest effektive form for forebyggelse. Sikre og effektive vacciner giver et højt beskyttelsesniveau, og de fleste lande i Europa har gennemført programmer for universel vaccination af børn mod hepatitis B.
Smitte kan også forebygges ved
- sikker injektionspraksis
- sikker sex
- omfattende blodsikkerhedsstrategier
- robust infektionskontrol i sundhedsmiljøer
Hvordan behandles hepatitis B?
Ved akut hepatitis B modtager de fleste patienter ikke specifik antiviral behandling, men understøttende behandling baseret på deres symptomer.
Ved kronisk hepatitis B-infektion gives der antivirale lægemidler. Behandlingen helbreder ikke infektionen, men kan hæmme eller standse udviklingen af levercirrhose, mindske sandsynligheden for leverkræft og øge livslængden på lang sigt.
Bemærk: Indholdet af dette faktablad er til generel information og bør ikke erstatte den personlige rådgivning og vurdering, som en sundhedsperson kan give.