Tuberkulózis
Mi a tuberkulózis (tbc)?
A tuberkulózis (tbc) a Mycobacterium tuberculosis complex csoportba tartozó baktériumok különböző törzsei által okozott fertőző betegség. A tbc általában a tüdőt károsítja (pulmonális tuberkulózis), de a szervezet bármely más részét, például a veséket, a gerincet és az agyat is érintheti (extrapulmonális tuberkulózis).
Bár a tbc gyakorisága az EU/EGT területén folyamatosan csökken, a régióból 2020-ban és 2021-ben még mindig évente több mint 33 000 esetet jelentettek.
Milyen tünetekkel jár a tbc?
A tuberkulózis tünetei a betegség által érintett szervektől függően változnak. Az EU/EGT területén az esetek körülbelül 75%-ában a tbc a tüdőt érinti. Ezekben az esetekben a tipikus tünetek közé tartoznak a következők:
- 2 hétnél hosszabb ideig fennálló tartós köhögés
- láz
- éjszakai verejtékezés
- fogyás
A szervezet más részeit érintő tbc az adott területhez kapcsolódó tünetekkel jár.
A tbc-baktériumok néha anélkül is megfertőzhetnek valakit, hogy betegséget okoznának. Ezekben az esetekben, bár a személy megfertőződött, nem jelentkeznek nála klinikai tünetek, nem beteg, és nem terjeszti a betegséget. A baktériumok jelenléte azonban azt jelenti, hogy megfelelő kezelés hiányában fennáll a betegség és a tünetek kialakulásának kockázata.
Melyek a tbc szövődményei?
A tbc maradandó tüdőkárosodást okozhat, és a gyógyultak számos tartós légzőszervi egészségi problémától szenvedhetnek. Körükben az ismételten jelentkező tbc szintén nem ritka.
Ha a szervezet más részei fertőződnek meg, a tbc maradandó károsodást okozhat ezeken a területeken is (például meddőséget vagy veseelégtelenséget).
A tbc súlyos szövődményeket is okozhat, amelyek kórházi kezelést igényelhetnek (például sokszervi elégtelenség és szeptikus sokk).
Hogyan terjed a tbc?
A tbc-t okozó baktériumok apró cseppek formájában a levegőben terjednek emberről emberre, amikor a tüdőt érintő tbc-s személy köhög, tüsszent vagy beszél. A tbc-baktériumok belélegzését követően azok megtelepednek a tüdőben és terjedni kezdenek. Ha a tbc a szervezet más részeit érinti, akkor általában nem fertőző.
A tbc-vel fertőzött, de nem beteg személyek nem adhatják át a betegséget másoknak.
Kit veszélyeztet a tbc?
Bárki megfertőződhet tbc-vel, de egyeseknél nagyobb a valószínűsége az aktív betegség kialakulásának, mint másoknál. Ezek az embercsoportok többek között a következők lehetnek:
- Tbc-vel fertőzött személlyel szoros kapcsolatban, sok időt együtt töltő személyek
- Olyan területen született vagy élő személyek, ahol a tbc gyakori
- Legyengült immunrendszerű személyek, például HIV-fertőzöttek vagy az immunrendszer működését befolyásoló, bizonyos gyógyszeres kezelésekben részesülők
- 5 évesnél fiatalabb gyermekek
- Túlzsúfolt vagy egészségtelen körülmények között élő személyek, például hajléktalanok vagy fogvatartottak
Hogyan lehet megelőzni a tbc-t?
Védőoltással a kisgyermekeknél megfelelő védelem alakítható ki a tbc súlyos formáival szemben. A védőoltáson kívül a tbc kockázata számos óvintézkedéssel csökkenthető:
- megfelelő szellőztetéssel
- helyes higiénia gyakorlásával
- a kéz száj és orr elé helyezésével köhögés és tüsszentés közben
- tünetekkel járó tbc kialakulását megelőző kezelés biztosításával a tbc-vel fertőzött, de még nem beteg személyek számára.
A pulmonális tbc korai felismerése rendkívül fontos a betegség terjedésének megelőzéséhez.
Hogyan kezelik a tbc-t?
A tbc szokásos kezelése keretében a betegnél legalább négy-hat hónapig több antibiotikumból álló kombinációt alkalmaznak. A tbc első vonalbeli gyógyszerekkel szemben rezisztens formáinak kezeléséhez hosszabb ideig (6-18 hónap) más antibiotikum-kombinációra lehet szükség.
A tbc kezelése olyan mellékhatásokat okozhat, amelyek egészségügyi szakemberek általi közvetlen megfigyelést és ellátást igényelnek.